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wwwpt138手机版com|吃药后肌肉酸痛?这6种最可能是“凶手”!医生:别怕,都有办法

阅读量: 2141 时间:2020-01-11 10:24:31

  

wwwpt138手机版com|吃药后肌肉酸痛?这6种最可能是“凶手”!医生:别怕,都有办法

wwwpt138手机版com,肌肉疲劳,我们常感到酸痛。这是肌肉细胞少量受损后的自然反应。

若肌肉细胞大量死亡,就是我们熟知的横纹肌溶解,会引发严重问题。

那些锻炼过度、吃了肌毒性强的食物(大量酗酒),过多肌细胞死亡,释放出大分子蛋白,堵塞住肾脏,诱发急性衰竭。

除了这些情况外,以下6种药物也可导致这一问题。有几种还是高血脂、高血压患者常用药,如他汀、利尿剂。

下面,“问上医”就为您仔细盘点,并给出具体的应对措施。

(1)他汀类药物

肌肉酸痛无力,是他汀类药物引发的主要不良反应之一。

这是因为他汀会影响辅酶q10的合成,辅酶q10可以维持肌细胞完整,一旦大量缺乏会引起横纹肌细胞受损、溶解,出现肌肉疲乏、无力、疼痛等症状。

应对方法:

(2)贝特类药物

贝特类可抑制腺苷酸环化酶,从而抑制脂肪组织水解,减少向血液释放的甘油三酯(tg),是临床上降单纯tg偏高的首选药物。

代表药物有:环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。

在少部分患者身上,尤其是肾功能不足的患者,贝特类药物的酸性代谢产物在体内蓄积,可导致明显的粘膜损伤,使肌细胞膜的不稳定性增加,对横纹肌可能有直接的毒性作用。

应对方法:

肌肉细胞想要发挥正常功能,离不开钾离子。那些可导致血钾降低的药物,均有可能使横纹肌溶解,导致肌痛。

据统计,所有低钾患者中,约1%~3%会发生横纹肌溶解。

常见的可导致低血钾的药物包括:

应对方法:遵循医嘱,看是否需要服用保钾的药物,并在日常饮食中摄入更多富含钾的食物。土豆、香蕉、蔬菜类都是不错的选择。

甲巯咪唑用于治疗甲亢,尤其是自身免疫性格雷夫病。它是促甲状腺素受体抗体(trab)的死对头,使其不再具备“误导”甲状腺细胞分泌过多甲状腺激素的能力。

但使用甲巯咪唑期间,可能出现肌痛,但发病几率很低。具体引起横纹肌溶解的机制还不明确。

应对方法:若出现此种副作用,请及时告知医生,视情况换成丙基硫氧嘧啶(ptu)。

核苷类抗病毒药物,可以抑制病毒复制酶的作用,从而阻止病毒复制。

病毒性肝炎、艾滋病患者,都可能用到这类药物。

在目前的三类核苷类抗病毒药物中,以拉米夫定、替比夫定、齐多夫定为代表的l-核苷类,可引起横纹肌溶解。

拉米夫定相比,替比夫定引起的肌肉骨骼系统损害更为突出,主要表现为肌痛、肌酸激酶增高、关节痛、横纹肌溶解。

应对方法:出现严重的肌病,请及时告知医生,考虑更换为其他核苷类抗病毒药。

喹诺酮类是一类人工合成的抗菌药。此类药常以“xx沙星”为名,如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。

它们以细菌的dna为靶,妨碍dna回旋酶,从而抑制细菌繁殖,达到抗菌效果。

广泛用于泌尿生殖系统感染、细菌性胃肠疾病、呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。

喹诺酮类药物可导致肌无力、肌肉疼痛、关节疼痛。国内外均有喹诺酮类药物导致横纹肌溶解综合征的报道。

应对方法:若出现肌痛副作用,请及时告知医生,换成其他抗菌药物。

这些药物大量服用后可致昏迷,使肌肉长时间压迫受损,进而引发横纹肌溶解。

研究发现,这主要与中枢神经系统多巴胺功能迅速降低有关,引起神经镇静剂恶性综合征(nms)相关。几乎所有的抗精神病药物均可引起 nms。

应对方法:谨慎服用,千万不要大量服吃。日常保管好药物,避免误服。

“问上医”-来自古城西安的医生团队,为您分享科学实用的健康知识。

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